Михаил Болгов
Михаил Болгов
  • 83
  • 4 104 273
Можно ли доверять анализу на йод?
Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34
Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774
▼▼▼
Почему анализ на йод не широко используется в клинической практике? Все потому, что он хорош для популяционных исследований и плох для индивидуальных. Но есть анализ на тиреоглобулин, который может помочь в этом вопросе.
Переглядів: 2 059

Відео

Механизмы вторичного гиперпаратиреоза
Переглядів 2,8 тис.9 місяців тому
Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34 Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774 ▼▼▼ Рассмотрены основные механизмы вторичного геперпаратиреоза. Наибольшее внимание уделено хронической болезни почек, как первичному звену гиперплазии паращитовидных желез. При этом гибель нефронов нарушает выведение фосфора, что и проводит к увеличению выработки паратго...
Ось "гипофиз - щитовидная железа - органы и ткани"
Переглядів 12 тис.Рік тому
Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34 Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774 ▼▼▼ В этом видео освещена основная "ось" взаимодействий "гипофиз - щитовидная железа - органы и ткани". Понимание этих основных взаимодействий лежит в основе таких тем как гипотиреоз, тиреотоксикоз, подбор дозы тироксина.
Хирургический отдел Института эндокринологии - для врачей
Переглядів 3,8 тис.Рік тому
Видео Анонс канала для врачей: ua-cam.com/video/uMtVOCuy5aQ/v-deo.html Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34 Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774 Представлен анонс профессионального канала для врачей по теме хирургической эндокринологии. Канал создан хирургическим отделом Института эндокринологии и обмена веществ им. В.П.Комиссаренко НАМН Украин...
По симптомам: узел на шее
Переглядів 45 тис.2 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34 Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774 ▼▼▼ В этом видео даны рассмотрены основные причины образования опухолевидных образований на шее. Подробности каждого конкретного заболевания рассмотрены в цикле "просто о сложном".
"по симптомам" от хирурга-эндокринолога
Переглядів 3 тис.2 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34 Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774 ▼▼▼ Краткое вступление к теме "по симптомам" от хирурга-эндокринолога. Здесь я постараюсь, отталкиваясь от симптомов, а собственно с них все начинается как у пациента (жалобы), так и у врача (объективный осмотр) дать основную информацию о возможных причинах и, следователь...
"Почему нужно оперироваться только у меня" или "Среди всего блестящего"
Переглядів 3,8 тис.2 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34 Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774 ▼▼▼ Медицина и хирургия становятся все более коммерческими. Как прямое следствие - у клиник и отдельных хирургов возникает задача привлечь пациентов. Каждый решает ее по своему. Но пациента интересует прежде всего качество операции, которое далеко не всегда соответсвует р...
Доказательная медицина и стандарты лечения. Все ли так радужно?
Переглядів 3,9 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич • mikebolgov@gmail.com • 096 770 42 34 Для желающих поддержать канал, карта OTP bank: 4363237511230774 ▼▼▼ Рассмотрены проблемы доказательной медицины и стандартов лечения. Прежде всего - это то, что они "убивают" клиническое мышление, без которого невозможно эффективное здравоохранение как система и высококвалифицированные врачи, как его основная движущая сила.
Что означают "воспалительные" лимфоузлы по УЗИ?
Переглядів 110 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 В заключении УЗИ щитовидной железы при описании лимфоузлов может быть указание, что они "воспалительные". О том что это значит и почему чаще всего этого не стоит бояться рассказываю в этом видео.
Как можно простым способом не дать развиться простуде?
Переглядів 8 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Оказывается, что обычные физические упражнения могут оказать Вам большую помощь в том, чтобы не дать простуде себя одолеть . В видео рассказываю подробнее почему так происходит. Причем совсем не важно какая именно инфекция Вам угрожает: вирусная или бактериальная, банальная ...
Возможна ли аллергия на тироксин и что с этим делать?
Переглядів 7 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Освещена проблема аллергии на тироксин, а точнее, возможных причин возникновения такого вывода у пациента.
Что скрывается за термином "психосоматические болезни"?
Переглядів 4,5 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Рассмотрено понятие психосоматических болезней, в частности имеющих отношение к заболеваниям щитовидной железы. Также предпринята попытка посмотреть на этот аспект шире, в том числе в контексте имеющихся проблем здоровья человека и мира.
Как проходит операция?
Переглядів 18 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Рассказ об организационных аспектах операций. Прежде всего речь об операциях на щитовидной железе, паращитовидных железах и надпочечниках.
Субклинический тиреотоксикоз
Переглядів 16 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Рассмотрено состояние, которое навзывают субклиническим тиреотоксикозом. С одной стороны, термин достаточно конкретно определен, с другой, он оставляет вопросы о том, какие оптимальные рекомендации давать пациентам в таких случаях.
Что такое субклинический гипотиреоз?
Переглядів 35 тис.3 роки тому
Болгов Михаил Юрьевич * mikebolgov@gmail.com * 096-770-4234 Для желающих поддержать канал: карта OTPbank 4363237511230774 Термин "Субклиниеский гипотиреоз" сам по себе несет мало клинического смысла. Прежде всего, в принятии решения, нужно ориентироваться на уровень ТТГ, длительность его повышения, наличие жалоб.
Какая норма ТТГ?
Переглядів 230 тис.3 роки тому
Какая норма ТТГ?
Методика операции на щитовидной железе при помощи аппарата ПатонМед
Переглядів 3,3 тис.4 роки тому
Методика операции на щитовидной железе при помощи аппарата ПатонМед
Знахарство или шарлатанство - как определить?
Переглядів 1,8 тис.4 роки тому
Знахарство или шарлатанство - как определить?
Ограничения при удаленной щитовидной железе
Переглядів 165 тис.4 роки тому
Ограничения при удаленной щитовидной железе
Стоит ли принимать иммуномодуляторы?
Переглядів 32 тис.5 років тому
Стоит ли принимать иммуномодуляторы?
Почему не стоит сбивать температуру
Переглядів 257 тис.5 років тому
Почему не стоит сбивать температуру
Возникновение рецидивов и особенности повторных операций
Переглядів 27 тис.5 років тому
Возникновение рецидивов и особенности повторных операций
Основные сведения о витамине Д
Переглядів 60 тис.5 років тому
Основные сведения о витамине Д
Зачем применяется супрессивная терапия тироксином при папиллярных и фолликулярных опухолях?
Переглядів 9 тис.5 років тому
Зачем применяется супрессивная терапия тироксином при папиллярных и фолликулярных опухолях?
Стоит ли бояться наркоза?
Переглядів 45 тис.5 років тому
Стоит ли бояться наркоза?
Как подобрать дозу тироксина?
Переглядів 227 тис.5 років тому
Как подобрать дозу тироксина?
Особенности питания при отсутствующей щитовидной железе. И не только.
Переглядів 48 тис.5 років тому
Особенности питания при отсутствующей щитовидной железе. И не только.
Можно ли обойтись без гормонов?
Переглядів 17 тис.5 років тому
Можно ли обойтись без гормонов?
Зачем определяют Тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину (ТГ и АТк ТГ)?
Переглядів 39 тис.5 років тому
Зачем определяют Тиреоглобулин и антитела к тиреоглобулину (ТГ и АТк ТГ)?
Что такое МЭН-синдромы?
Переглядів 2,7 тис.5 років тому
Что такое МЭН-синдромы?

КОМЕНТАРІ

  • @SvetlanaKourova-gd9qr
    @SvetlanaKourova-gd9qr 6 годин тому

    Все х хорошо, но зачем так громко причмокивать, может микрофон подальше

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 6 годин тому

      Издержки живой записи... не все вычищено при монтаже.

  • @user-dt8ux2ex1s
    @user-dt8ux2ex1s 14 годин тому

    У дочки по анализам показали картизол в норме а ттг чуть больше нормы. Что это значит?. У нее уже один напочечнк удален.была феохроцетома. Очень волнусь за нее((

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 14 годин тому

      Чаще всего небольшой подем ТТГ ничего пока не значит, нужно наблюдать в динамике

    • @user-dt8ux2ex1s
      @user-dt8ux2ex1s 13 годин тому

      @@mikebolgov спасибо большое вам за ответ❤️

    • @user-dt8ux2ex1s
      @user-dt8ux2ex1s 2 години тому

      @@mikebolgov по анализаму нее АКТГ 93,2. А ТТГ 1,57.

  • @user-cq7tg1uy8r
    @user-cq7tg1uy8r 19 годин тому

    У меня паховый мишочек с правой стороны ,может быть из за того что был и есть баланит ? Смазываю раз в неделю ,или больше ,когда точка какая то появляется Тридерм . Но после мастурбации появляется вроди красные прожилки с белым в сперме и нарушает плоть( на члене )нечего не болит не беспокоит .может надо в кровь залить систему с гентомицыном и нистатином или что то ?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 18 годин тому

      Прежде всего покажитесь урологу

  • @user-be4jb4hg5p
    @user-be4jb4hg5p 21 годину тому

    Напишу для всех.Если сам не будешь биться,то тебе никто не предложит группу!!!Мы ж к ним в карман лезем выдёргиваем из него бабки,которые они могли бы получить.Там целая цепочка дармоедов сидит,а людей больных отфутболивают.Я с этим столкнулась и не стала отступать.Благо,что поменялся мой лечащий эндокринолог,которая и встала на мою сторону.А тем хамам в МСЭК я предложила все их доводы озвучить в прокуратуре,когда их вызовут после подачи мной туда заявления.Шакалы прижали хвосты,хотя нервов они мне вымотали за 3года ой сколько много😢

  • @olgapasjkurov8058
    @olgapasjkurov8058 23 години тому

    Я принимаю левотироксин 25мг по 1/2таблетки,но я теряю вес,причину не могут найти.Возможно это по причине болезни щитовидной,гиротериоз.? Все анализы в норме.Завтра пойдусдавать анализы.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 18 годин тому

      Если ТТГ в норме, то скорее всего причина не в щитовидной железе. Максимум можно еще проверить Т3 и Т4 свободные (но при нормальном ТТГ маловероятны их нарушения)

  • @user-ek2fd8xe7e
    @user-ek2fd8xe7e День тому

    А если в аптеках исчезнут эти препараты? Жизнт непредсказуемая....

    • @mikebolgov
      @mikebolgov День тому

      Тотально такое возможно скорее только вместе с цивилизацией.

  • @user-be4jb4hg5p
    @user-be4jb4hg5p День тому

    Доктор,у меня один вопрос-как жить без парощитовидных желез и щитовидной железы?Мучаюсь 11лет😢

    • @mikebolgov
      @mikebolgov День тому

      Про щитовидную в этом видео, к счастью на сегодня недостаток щитовидной железы восполняется достаточно эффективно и фактически без каких-либо принципиальных ограничений. Что же до паращитовидных желез, то это совсем другая и тяжелее решаемая проблема, ей посвящено у меня видео про кальций после операции. Добавить пока не могу ничего кардинально нового.

    • @user-be4jb4hg5p
      @user-be4jb4hg5p День тому

      @@mikebolgov спасибо

  • @user-be4jb4hg5p
    @user-be4jb4hg5p День тому

    Удалили щитовидку и парощитавидные железы/многоузловой токс.зоб с кровоизлияниями/Благодарю Бога,сто Он меня носит на Своих руках!По другому не скажешь.Психика разрушена,обмен кальция нарушен,неравная система вдрызг,суставы вдрызг,сосуды вдрызг,зрение сумеречное,возвратный нерв повреждён,порез правой стороны гортани и т.д. и т.п.....Вобщем,берегите щитовидки😂Без них жизнь никчёмная.А так хочется чувствовать себя нормальным человеком😢Хоть смайликом улыбнусь😂😂

  • @maksim7837
    @maksim7837 День тому

    Здраствуйте .Смотрела ваше видио видно что вы хороший врач.С кажите пожалуйста можно ли оперировать опухоль на сонной артерии? Если нет то как его лечить?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov День тому

      По опухолям артерий нужно общаться с сосудистыми хирургами. Около сонной артерии мы оперируем часто. Но вначале нужно определиться с диагнозом (происхождением и распространенностью процесса) .

  • @user-es7yw7vz8w
    @user-es7yw7vz8w 2 дні тому

    Это Казакстан?.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 2 дні тому

      Это Киев (в начале видео все написано)

  • @SweetOksik
    @SweetOksik 2 дні тому

    Здравствуйте, подскажите пожалуйста , при загрудинном зобе с кальцинатами , я могу пока только наблюдать за щитовидкой , сдала на биопсию класс 3 , хирург настаивает на операции на полном удалении . Гормоны все в норме , не хочу удалять

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 2 дні тому

      Этой информации мало для обоснованных выводов/рекомендаций. Но в общем случае загрудинный зоб чаще лучше удалить.

  • @user-se5jx6bx3t
    @user-se5jx6bx3t 3 дні тому

    Шановний Михайло Юрьєвич, є велике бажання до вас на консультацію В захваті від ваших відео, хоча краще б було, щоб не було в них потреби. В мене, вважаю, невеликий вузол - 1.5 см. Т3 - 1.4 але ТТГ дуже низький і щитовтдна залоза збільшена. Відправила одному хірурга свої аналізи і заключення Узі - у нього відповідь категорично - операція Я- в повному шоці, так як на це не готова.(( Можу погодитись хіба що на лазерне видалення вузла Можна я вам напишу га вайбер, також прийшлю аналізи, заключення УЗІ. В якому інституті ви приймаєте? На Вишгородській? Буду вдячна за відпідь . І дякую вам за вашу корисну роботу, довгих років вам життя. І з вас святом Великодня Перемоги над рашистами, які, на жвль, тут також сидить і слухають вас , в той час коли іх синочки поїхали знищувати нашу краіну і вбивати наших людей (( Го такий парадокс, на жаль. З нетерпінням чекаю вашої відповіді.

  • @arctica1954
    @arctica1954 3 дні тому

    Воспалились лимфоузлы группой под челюстью, со стороны выглядит как шар. За месяц до этого болела ковидом, после долго рп проходил кашель, пропила антибиотики, лимфоузлы остались увеличены, предположили, что причина в нижнем зубе мудрости (была с кариесом), удалили, лимфоузлы так и не прошли. Они как шар, их визуально видно со стороны, лицо стало нервным. К какому врачу обратится? Есть ли шанс, что после удалённого зуба мудрости лимфоузел все же пройдёт?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 3 дні тому

      Без осмотра сложно сказать что-либо определенное. Перечислять же все возможные варианты/предположения не вижу правильным. Показывайтесь хирургам, хирургам-эндокринологам, челюстно-лицевым хирургам.

    • @arctica1954
      @arctica1954 3 дні тому

      @@mikebolgov, спасибо за обратную связь😇

  • @user-yn8mi5wp1v
    @user-yn8mi5wp1v 4 дні тому

    Здравствуйте, у девочки 17 лет , ТТГ 0,86 мкМЕ/мл Свободный Т4 0,69 нг/дл

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 4 дні тому

      Для оценки Т4 нужно приводить нормы, ибо они могут различаться при использовании разных тест-систем. И быть может Вы забыли задать вопрос, если он был.

  • @user-gz3sz3ic7g
    @user-gz3sz3ic7g 4 дні тому

    Утрчните пожалуйста, какие отрицательные воздействия от радиойода? Год назад прошла эту процедуру, чувствую себя человеком, до этого на протяжении 25 лет болела тиффузно токсическим зобом, две операции- субтотальная резекция.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 4 дні тому

      Отрицательные как и от любого облучения. Не стоит ничего скорого и конкретного ожидать. Чаще всего все нормально и бывает.

  • @ofikzaqinyan6067
    @ofikzaqinyan6067 4 дні тому

    Мне лекция понравилась. Ясно, по существу. СПАСИБО.

  • @UmmatningQizi-571
    @UmmatningQizi-571 5 днів тому

    Здравствуйте у меня подмышки обои стороны по одной штук есть И у меня обои груди есть колики Месяц назад Рожала 3 ребёнок сейчас кормлю грудью Меня беспокоит подмышки и грудь

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 5 днів тому

      Прежде всего покажитесь маммологу или хирургу (если нет маммолога)

  • @user-qi8em9zk3g
    @user-qi8em9zk3g 5 днів тому

    Здраствуйте доктор ,у мамы дифузный узловой зоб 2 ст ,анализы ТГТ и ТГ 4 иТГ3 в норме Кальцетон 0 ,5 сильно похудела появились боли в области шеи,ей 73 год скажите пожалуста можетли быть рак

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 5 днів тому

      Наиболее надежно на этот вопрос отвечает пункционная биопсия. В большинстве случаев заподозрить может опытный врач УЗИ

  • @user-nm2fq8lt1i
    @user-nm2fq8lt1i 5 днів тому

    Здравствуйте у меня удалили щитовидку и 1 паращитовидную железу 11лет назад,обошлось без онкологии,может быть это началом полинейропатии? Поставили недавно диагноз ,не могу нормально двигаться,поправилась сильно(((

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 5 днів тому

      Скорее это не связанные события

  • @user-vy7fl6og4m
    @user-vy7fl6og4m 6 днів тому

    Да что ж такое происходит?Повальный гипо и гипертиреозы. Как будто вирус какой в воздухе.

  • @user-rj7ql7wt3l
    @user-rj7ql7wt3l 6 днів тому

    Ттг-1,795а т3 и т4 в нормеможет быть гипотериоз низкая температура тела 35,6,низкое давление, слабость, сонливость что принимать, врачи считают это норма, подскажите пожалуйста к какому еще доктору обратиться?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 6 днів тому

      Прежде всего к семейному врачу

  • @user-gp5lq8zh5f
    @user-gp5lq8zh5f 7 днів тому

    Аллергия на все л тироксин эутирокс , на оболочку что делать та ?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 7 днів тому

      Искать другие аналоги, Эферокс, например

  • @MesQue-wf1po
    @MesQue-wf1po 7 днів тому

    Сколько живут люди с этим диагнозом ? ответьте пожалуйста

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 7 днів тому

      Не стоит так ставить вопрос, ситуации бывают очень разными (тяжесть, длительность и т.п.). В общем случае, при таком диагнозе, не стоит испытывать продолжительность жизни, лучше заняться лечением.

  • @user-mj2rz4nw4h
    @user-mj2rz4nw4h 7 днів тому

    Принимаю тироксин 25 лет! Мне 75. До 72 работала. Сей час ТТГ 5.26 Принимаю 50 ед

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 7 днів тому

      Скорее всего можно ничего не менять, только периодически проверять ТТГ

  • @esraesra8523
    @esraesra8523 7 днів тому

    Узи сделали узелок 5 мм Увеличение почти нет

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 7 днів тому

      Это конечно хорошо, что нет увеличесния

  • @esraesra8523
    @esraesra8523 7 днів тому

    Добрый ден Т3 6.1 и т 4 1.5 а тсн 0.017 Что мне делат? Симтомы горло болит почти все время жарко мне,напряженка в голове ,иногда сердцебиение

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 7 днів тому

      Для оценки Т3 и Т4 нужны границы нормы, так как они могут отличаться в разных лабораториях. И не забывайте, что оценка анализов это лишь часть информации, по которой далеко не всегда можно сделать однозначные выводы. Много может изменяться при осмотре и знакомстве со всей историей жалоб и анализов

  • @user-kp7re3di5h
    @user-kp7re3di5h 8 днів тому

    Доктор скажите мне удалили один надпочечник, у меня ,гистология соответствует одренокартикальной аденоме, сначало мне из заместительной терапии нечего г-н назначали, потом я сдала картизол и АКТГ, картизол был 289 АКТГ88 мне назначили терапию заместительную кортеф 1,5 т в день в, начале после операции когда не принимала гормоны воспалилось горло с белым налётом уже почти 2 месяца болит, пытаюсь не помогает по утрам сильная слабость головные боли перебои в сердце пульс 120 как себе помочь мне 33 года хочеться жить, нет тяги к сексу муж наверно в шоке 😊 мышцы дёргают по всему телу что делать как быть деток хочеться родит детей нет

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 8 днів тому

      Прежде всего нужно определиться с необходимостью и адекватностью приема кортизона. По этой информации сложно делать определенные выводы. Нужна вся история, даты, результаты, границы нормы и т.д. Возместить недостаток кортикостероидов конечно можно и нужно, что же до возможных других проблем/нарушений, то судить об этом по представленным данным можно только в виде теоретических предположений

    • @user-kp7re3di5h
      @user-kp7re3di5h 8 днів тому

      @@mikebolgov здраствуйте, уважаемый Доктор, перед новым годом я по УЗИ чисто случайно обнаружила что у меня новообразования левого надпочечника, сделала Кете плотность была высокая , сдала всё гормоны, гормоны были всё в идеальном состоянии, новообразования было не гормонально активным, размер новообразования было 4,5 на5 мм хирург сказал нужно оперироваться так как плотность высокая, 12 марта 2024г меня прооперировали, скоро будет 2 месца гистология показала что это что это соответсвует одрено кортикальной аденоме левого надпочечника, после того как прооперировали я, гормоны не принимала, 3недели , потом пошла здала на гормоны кортизол был 289 АКТГ 88 мне назначили 1,5 таблетки кортефа врачь сказал принимать1, 5 таблетки 3 недели потон снижать дозу и идти на отмену после отмены через три недели как отменю сдать на картизол и АКТГ отменять мне страшно, в тот период когда, я в начале не принимала гормоны воспалилось ангина и не проходит уже почти месяц перебои в серце в урчания, в животе но Попова нет головокружения расплывчевость в глазах память как будто ухудшелась соображаю туго пульс фигачит 120 может из за кортефа или я, не знаю из за чего врачу хирургу на писала про перебои он сказал что это не из-за надпочечника, надпочечник тут не причём при этом больше мне не ответил, что мне делать как быть мне очень страшно

    • @user-kp7re3di5h
      @user-kp7re3di5h 8 днів тому

      @@mikebolgov как можно правельно подобрать доза

    • @user-kp7re3di5h
      @user-kp7re3di5h 8 днів тому

      Я не знаю кому обратиться опускаютсЯ просто руки, как себе помочь,

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 8 днів тому

      Прочтите внимательно мой первый ответ, там есть все главное. По этой информации я не дам надежного совета. Большие письма лучше писать на почту (есть под каждым видео).

  • @user-ev5xc4vc2g
    @user-ev5xc4vc2g 8 днів тому

    Подскажите, обязательно ли делать операцию по удалению щитовидной железы, если ее обьем очень большой, 209, множественные узлы, узел коллоидный

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 8 днів тому

      Скорее да, объем 209 куб. см. действительно большой.

    • @user-ev5xc4vc2g
      @user-ev5xc4vc2g 8 днів тому

      @@mikebolgov спасибо

  • @tatiana12300
    @tatiana12300 8 днів тому

    Подскажите нам пожалуйста . Мужу предстоит операция по удалению за грудинного зоба . Назначили сделать КТ ШЕИ . Обзвонили все клиники и везде нам задают один и тот же вопрос : А Какие органы в шее , надо посмотреть ? А нам то откуда знать , если врачи не знают . Даже терапевт удивляется , что назначили такой анализ . Может быть вы нам подскажете , какой действительно орган важно проверить , перед такой операцией ? Заранее Спасибо .

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 8 днів тому

      Обычно в таких случаях назначают КТ органов шеи и средостения (имеется в виду всех конечно, там находящихся). Когда еще диагноз звучит как загрудинный зоб, то никаких вопросов не возникает у специалистов КТ (тех, к которым мы направляем, а это множество центров)

    • @tatiana12300
      @tatiana12300 8 днів тому

      @@mikebolgov Спасибо большое за ответ , теперь хоть мы сможем сказать врачам . Вы не поверите , мы обзвонили все центры в нашем городе и они этого не знают . Даже терапевт выпучила глаза и говорит : органов шеи главное , а каких именно ? Она нас спрашивает . Вот и пришлось мне спросить в интернете . Ещё раз благодарю вас за ответ .

  • @PRO-cc6hj
    @PRO-cc6hj 9 днів тому

    Глупый вопрос но все же скажите, может ли пациент отказаться от общего наркоза вообще или заменить его на другие варианты анестезии?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 9 днів тому

      Даже от операции может отказаться (пока так). Но при этом может оказаться, что придется сменить врача или даже клинику... тут все зависть от конкретики: какая операция, какими вариантами располагает клиника и т.п.

  • @user-ye6gi8md3e
    @user-ye6gi8md3e 9 днів тому

    Добрый вечер, доктор! А как связаться с вами!? Номер телефона есть?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 9 днів тому

      Посмотрите под видео

  • @user-ui4zm7so1d
    @user-ui4zm7so1d 9 днів тому

    Температура 37/2 неделя

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 9 днів тому

      Не могу увидеть в этом ни вопроса ни смысла как комментрария к видео... Причин повышения температуры очень много может быть.

  • @user-lp4xy3gn7u
    @user-lp4xy3gn7u 9 днів тому

    Здравствуйте, у меня злокачественная опухоль щитовидной железы с метостазом в лимфоузлы.предстоит операция ,а после радиактивный йод.Можно ли его применять если есть аллергия на йод.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 9 днів тому

      Йод как чистый микроэлемент является жизненно необходимым, потому скорее всего у Вас аллергия не на неорганический йод, а на его соединения. Потому нужно разбираться в деталях. Но предупредить радиолога обо всех своих прошлых реакциях безусловно нужно

    • @user-lp4xy3gn7u
      @user-lp4xy3gn7u 9 днів тому

      @@mikebolgov спасибо большое за ответ.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 9 днів тому

      На здоровье!

  • @user-gq7en6vz4n
    @user-gq7en6vz4n 10 днів тому

    Спасибо вам огромное доктор за очень подробнее объявление. Дай бог😇🙏👼 вам крепкого здоровья и счастья. ❤❤❤❤

  • @annazemets2509
    @annazemets2509 10 днів тому

    Здравствуйте! Мне диагноз АИТ поставили в 18 лет (никаких симптомов не замечала) только на основании повышенного ТТГ. Назначили прием тироксина с 25 мкг (вроде), спустя 10 лет я принимаю 100-150 мкг, т.к. ТТГ у меня постоянно увеличивается, когда Т3 и Т4 (свободные и общие) в норме. После беременности и родов приписали еще и гипотериоз. Скажите, пожалуйста, правильное ли было назначние тироксина и постановка диагноза только на основании ТТГ? Может ли быть ухудшение состояния ЩЖ при приеме тироксина, при условии, что он не требовался? Что делать если ТТГ постоянно повышается? В роддоме все тихо ужасались когда узнавали, что я принимала 150 мкг тироксина из-за чего я сама начала переживать из-за этого.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 10 днів тому

      Повышенный ТТГ говорит о гипотиреозе. И если он есть, то тироксин нужен. И нужно его столько, сколько требуется для нормализации ТТГ. Обсуждать можно только адекватность доз, для чего нужно анализировать всю историю ТТГ и доз тироксина. Потому удивляться некоторой конкретной дозе не стоит, удивляться можно только неадекватности назначений (если, например, ТТГ в норме, а дозу тироксина увеличивают и т.п.)

    • @annazemets2509
      @annazemets2509 8 днів тому

      ​@@mikebolgov спасибо

  • @user-cq9fg3fn5e
    @user-cq9fg3fn5e 11 днів тому

    Работу щитов-ки определяют по гормону Т3 и Т4;причем тут ТТГ?Разве ТТГ определяет работу щитов-ки?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 11 днів тому

      ТТГ показывает оценку гипофизом уровня гормонов щитовидной железы. И при гипотиреозе эта оценка оказывается очень информативной, о чем свидетельствет практика. При тиреотоксикозе ориентируются прежде всего на Т3 и Т4.

  • @QochqorMusurmonqulov
    @QochqorMusurmonqulov 11 днів тому

    Бывает ли воспаление шитовидной желези ?

  • @user-fs6si2et6s
    @user-fs6si2et6s 11 днів тому

    Доктор,у меня удалили всю щитовидку,пила по100,потом75мг этирокс,сейчас у меня на узи нашл и кусочки щитовидки с обеих сторон,и там опять узлы,ттг 0,08что делать ,я не пойму один врач говорит одно ,другой второе

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 11 днів тому

      низкий ТТГ говорит об избытке тироксина. Это все, что можно сказать по этой информации.

  • @user-vf3zf9uk3m
    @user-vf3zf9uk3m 11 днів тому

    Здравствуйте, доктор!! Я вам уже задавала вопросы предприятия операцией. Сегодня десятый день после операции, удалена левая доля щ/ з, по биопсии был диагноз фолликулярная неоплазия Бетесда 4, уже сделана гистология- заключение рак 0 стадии, это мне сказали по телефону, ещё заключение не видела сама на бумаге. Скажите, пожалуйста, что нужно делать в этом случае, показан ли радио йод, и вообще, правильно ли сделали, что удалили только долю, а не полностью железу?? Заранее благодарю за ответ.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 11 днів тому

      Этой информации совсем мало, чтобы что-то даже предполагать. Дождитесь как минимум гистологии. В общем случае лучше прислушиваться к оценкам и рекомендациям оперировавшего хирурга

  • @user-mh1eu5ci2y
    @user-mh1eu5ci2y 12 днів тому

    У меня тоже были узлы. Делали пункцию сказали что скорее всего злакачественный узел. Но точно стало ясно после удаления щитовидки. Зло качественное образование. Но беспокойства не вызывала. И гормоны в норме и вес + -. После как удалили началось. И вес и кальция не хватает и много проблем. Думаю лучше не удаляла

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 12 днів тому

      Злокачественные образования могут очень долго не вызывать никаких жалоб. Наличие жалоб чаще всего означает запущенный процесс и тогда появляются настоящие риски, в том числе для жизни. А вот своевременно удаленная опухоль позволяет беспокоиться о много менее существенных проблемах. Но конечно они тоже бывают, только не стоит полагать, что так у всех и что все это однозначное следствие именно операции.

  • @user-nu5xg8pk5w
    @user-nu5xg8pk5w 13 днів тому

    Здравствуйте! После операции голос не восстанавливается уже месяц прошла. Со временем восстановится или так и останется?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 12 днів тому

      Чаще всего восстанавливается

  • @user-hv9xm5oq7x
    @user-hv9xm5oq7x 13 днів тому

    За сколько примерно спадают отёки с лица после операции?

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 12 днів тому

      Все зависит от их причины. В общем случае не должно быть отеков "от операции"

  • @Dmitrievann
    @Dmitrievann 13 днів тому

    паратгармон 90,6 шишка в горле очень чувствуется

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 13 днів тому

      Повод показаться хирургу эндокринологу. Можете проверить кальций и витамин Д (аденомы паращитовидной железы чаще всего не ощущаются)

  • @ekaterinazhuravleva111
    @ekaterinazhuravleva111 15 днів тому

    Спасибо большое за ваш труд и ваш вклад в просвещение людей! Боже храни Вас!

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 14 днів тому

      Спасибо Вам за добрые слова! Они тоже помогают...

  • @natalianikitina6196
    @natalianikitina6196 15 днів тому

    Может кому то будет полезно, уже есть мнение, что после 65 лет, ттг до 8 не требеет лечения. Так сказал мне эндокринолог на ариеме. Она была на курсах повышения квалификации.

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 15 днів тому

      При первичном скрининге даже до 10 может требовать только контроля в динамике, причем для всех взрослых. И во всех случаях, образно говоря, лечить нужно не анализы, а пациента.

  • @user-ey6xt4my3s
    @user-ey6xt4my3s 16 днів тому

    Пиздит а нечего непонятно надо четко по делу

  • @user-qw8xr5vf1n
    @user-qw8xr5vf1n 17 днів тому

    Если у мужык 59 лет ТТГ 4, 07 что делать

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 17 днів тому

      Скорее всего по поводу такого результата - ничего. Но показаться врачу конечно можно.

  • @user-ck3er8yj9j
    @user-ck3er8yj9j 18 днів тому

    Обязательно ли делать радиойод после удаления щитовидной железы папиллярный рак 1 стадии

    • @mikebolgov
      @mikebolgov 18 днів тому

      Не обязательно. Но 100% надежных критериев нет. Решается врачом на основе учета всех данных и своего опыта, конечно

  • @malinium
    @malinium 18 днів тому

    Спасибо за просвещение, уважаемый доктор

  • @fwefwrefdsfsdfew42
    @fwefwrefdsfsdfew42 18 днів тому

    Оце так лікар, хочу до такого лікаря, дуже мудро